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“全民医保”少儿医保纳入

作者:佚名  图片提供:本站原创  点击数:  更新时间:2007-9-21 9:36:28

备受市民关注的少儿医保将在今年9月1日正式实施,届时,将有70万少年儿童强制参保并受惠于少儿医保。

    昨天(8月14日),记者从市社会保险基金管理局获悉,《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》已于近日经市政府同意,且最新一期市政府公报也公布了具体实施细则。随着开学时间的推进,市民对细则的关注度也越来越高,今年参保人数更有可能一步到位,实现70万人参保。

    花2万元就可治白血病

    在深圳北大医院,记者见到了身患白血病的圆圆(化名),她的妈妈李芸告诉记者,很早就知道深圳要实行少儿医保,可迟迟不见动静,今年市政府终于制定了细则并承诺9月1号起正式实施,让他们这样的家庭看到了希望,“虽说为了孩子治病花多少钱都愿意,可这么多钱光靠我们一个家庭是无法承担的,更何况现在我们两夫妻都没了工作,如果孩子有保险的话,我们算了一下除去300元的住院起付费,如果我们花20万元的话,社保部门就可以给我们报销178980元,报销比例达89.5%,我们只需要支付2万余元即可让孩子得到及时的治疗,再不用担心因医疗费贵而看不起病了!要是孩子在<办法>实施后生病就好了。”谈到这里,李芸告诉记者,在孩子没生病之前从没体会过社保的重要性,现在才感到参保的重要,因此不管家里怎么困难坚决不会断社保。

    参保人数预计将达70万

    据市社保局生育保险和统筹医疗处处长张欣介绍,少儿医保9月1日正式施行,目前社保局相关部门正在进行最后的紧张准备。

    张欣告诉记者,根据深圳市少儿医保的相关办法,深圳市少儿医保的缴费标准暂定为150元/年/人,每年9月统一由市社会保险机构对各学校、托幼机构进行收费。该保险实行财政和少儿家庭双方共同负担的原则,财政每年每人补助75元,少儿家庭自己承担75元。

    按照规定,连续参加少儿保险4年以上的,基金年度最高支付限额为20万元,不满4年的按照参保时间支付最高限额逐层递减。其中,基本医疗费用在5000元以内的(包括5000元),基金支付80%;5000元以上1万元以下的(包括1万元),可以报销85%;1万元以上的可以报销90%。此外,少儿医疗保险与少年儿童参保的年限挂钩,时间及参保年限越长,报销比例越高。

    张欣向记者表示,从目前情况看,参保人数有可能一步到位,达到70万人。

    参保少儿看病用IC卡

    开学在即,孩子如何参保也成为众多市民关注的焦点之一。对此,张欣还告诉记者,如果属于在校生,只需报名时在学校缴交社保费并提供相关资料,并在参保表格上填写完整的信息等;而0—3岁的孩子,家长则需要到社区街道或社区居委会进行购买,社保部门将委托专门的社保专员收集家长的资料。

    此外,张欣还提醒广大市民,少儿医保实施后,少儿看病时将使用IC卡,届时家长在缴交本年度社保费用时,需额外交15元制卡费。由于制卡需要一定时间,因此9月份少儿医保正式实施后,若少儿看病家长需保留缴费发票;如果少儿资料还没有及时录入,家长就应该到社保部门领取参保回执,社保部门将开设绿色通道,少儿凭参保回执住院看病。

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  来源:南方网


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